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Saúde - Reembolsos

 

Para as situações de despesas efectuadas fora da rede médica convencionada, deverá proceder de acordo com as seguintes indicações:

 

  • Quando for a um Prestador que não pertence à Rede Médica, deverá pagar no Prestador a totalidade da despesa e posteriormente remetê-la à Tranquilidade para a mesma ser reembolsada.
  • No regime de reembolso, deverá participar a despesa médica fazendo-a acompanhar do impresso de sinistro. Este impresso deverá ser preenchido pela Pessoa Segura e/ou pelo médico e, remetido juntamente com os originais dos recibos e prescrições dos mesmos (quando aplicável), para a seguinte morada: Tranquilidade – Corporação Angolana de Seguros, S.A. Apartado IV 5450 Luanda | Angola
  • Poderá solicitar mais impressos de sinistro através do nº +244 22 643 4514 ou dos nºs +244 94 688 5360/1 ou e-mail: tranquilidade@adv-angola.com ou simplesmente fazer o download do formulário em: www.adv-angola.com através do menu Documentação.
  • No caso da realização dos actos médicos descritos no ponto 6 deste guia, deverá sempre solicitar a pré-autorização aos serviços clínicos da Tranquilidade, contactando a nossa Linha de Assistência a Clientes.
  • No caso de exames complementares de diagnóstico e tratamentos realizados, bem como para medicamentos adquiridos, deverá apresentar sempre a prescrição médica.
  • Deverá apresentar os recibos originais das despesas efectuadas no prazo máximo de noventa (90) dias a contar da data de realização do acto médico em causa. Deverão constar nos recibos originais o nome do doente a que respeitam, descriminar os serviços prestados, a especialidade médica e obedecer às normas legais, nomeadamente as de natureza fiscal.
  • Caso tenha previamente accionado outro contrato de seguro, deverá apresentar fotocópia da prescrição médica e do recibo das despesas efectuadas, bem como um documento original comprovativo do valor não reembolsado ao abrigo do contrato de seguro previamente accionado, no prazo máximo de noventa (90) dias a contar da data de realização do acto médico em causa.